 |  |  |  |  |
 |  |  |  |  |
 |  |  |  |  |
 |  |  |  |
澳大利亚人的预期寿命已大幅提升，然而，这一进步的背后也暴露出医疗卫生体系的一些挑战。公共卫生专家刘朝杰教授指出，澳大利亚“以人为中心”的医疗体系面对当前挑战，需要“改进医疗卫生服务的连续性和协调性问题”。 澳大利亚人的预期寿命已大幅提升，然而，这一进步的背后也暴露出医疗卫生体系的一些挑战。 根据澳大利亚健康与福利研究所（AIHW）最新发布的《澳大利亚健康2024：简报》，当今澳大利亚出生的男孩和女孩的预期寿命分别达到81.2岁和85.3岁，相较于20世纪初提升了约40%。 这一增长在全球范围内也是显著的，使澳大利亚在经合组织成员国中排名第四。 澳大利亚医学协会主席史蒂夫·罗布森教授对此表示，这足以证明澳大利亚的医疗卫生体系在全球处于领先水平。 然而，罗布森教授也提出了警示。他指出，越来越多澳大利亚人受慢性病和精神疾病所困扰，民众在健康状况不佳的状态下度过的时间正在延长，这给医疗卫生体系带来了更大的挑战。 公共卫生专家刘朝杰教授指出，澳大利亚“以人为中心”的医疗体系面对当前挑战，需要“改进医疗卫生服务的连续性和协调性问题”。 寿命延
压力增 全科优势待发挥 罗布森教授提到：“澳大利亚人的预期寿命现在已经超过了新冠疫情爆发前，这充分展现了我国医疗体系和医务工作者的出色表现。” 但他也指出：“不过，澳大利亚人在健康不佳的状态下生活的时间越来越长，这给医疗体系带来了更大的负担。” AIHW的报告还显示，从1984年到2022年，澳大利亚人年均就医次数已从3.8次攀升至6.8次。 同时，等待手术的时间也在延长。2022至2023年度，有半数患者需要等待49天才能进行手术，比上一年增加了9天。而且，长时间等待手术的患者比例也有所上升。 罗布森教授警示说：“尽管报告中有许多积极信息，但也存在不容忽视的问题。澳大利亚人的寿命延长了，但慢性病和精神疾病的发病率却在上升……需要更加重视预防性医疗和精神健康，加大对全科医疗的支持。” 刘朝杰教授对此表示赞同。他对SBS普通话表示，澳大利亚的全科医生制度是一个巨大的优势，全科医生作为医疗体系的“守门人”，能够为患者提供全方位的健康管理。 “当我们发生健康问题或存在疾病时，首先想到的就是看全科医生。如果全科医生解决不了问题，他们会将我们转诊给专科医生或医院。” 然而，刘教授也指出了专科医生和全科医生之间衔接不畅的问题，这可能导致服务环节中出现空白点，影响患者的就医体验。 “从病人的角度来说，可能我们并不知道专科医生都在哪里，我到底到哪个地方去找专科医生。对很多病人来说，我们是没有这些信息，也是不知道如何去寻求专科医生的关照和治疗的。所以全科医生在这中间扮演了非常重要的角色，这是我们一个很大的优势。” “但是我们也存在很大的缺陷，就是专科医生和全科医生之间的这种衔接，实际上并不是非常顺畅。” 全科医疗需改进
连续性协调性有待加强 针对这一问题，刘教授提出了改进医疗卫生服务连续性和协调性的建议。他认为，政府应加大在经济激励机制上的投入，鼓励全科医生更好地管理社区居民的健康问题。“所以在这个方面政府也是下了很大功夫，包括在经济激励机制去鼓励全科医生更好地、连续性地去管理社区居民所存在的各种健康问题。” “比如说如果全科医生能够给我们的糖尿病患者，制定一个全年的管理计划的话，那么他可以得到额外的一些经济补贴。” 同时，刘教授也强调了现代信息技术在提升医疗服务效率方面的潜力。 此外，刘教授还提到了健康档案的重要性：“我们的病人和消费者，也应该主动地承担起相应的一些责任。” 他鼓励患者主动设立和管理自己的健康档案，以便在就医时能够更全面地与医生沟通。他指出，健康档案不仅有助于医生了解患者的既往病史，还能为患者提供更加个性化的医疗服务。 “大家都对病例的概念比较熟悉。病例是存放在医疗机构的，是很分散的……（但）这个健康档案的拥有者是我们消费者，是我们来掌管的。” “我们自己设置密码，我们有权决定我这个档案是可以让谁看、不允许谁去看的，我自己还可以往上存放一些相应的和我的健康相关的一些信息，所以这个概念和病历是不完全一样的。“ “以人为中心”的全科医疗：是优势也是挑战 刘教授特别强调，澳大利亚的全科医疗体系“以人为中心”，和中国“以病为中心”的体系极为不同。 “对于来自于中国的很多华人来说，大家可能都知道在中国就医，主要依赖的是医院，医院是非常的昂贵的。而且医院的服务是‘以病为中心’来提供服务的。你到我这儿来，你看的是新冠，那我就只给你针对新冠的问题来进行处理。” “当我们（在澳洲）发生了健康问题或者是存在疾病的时候，我们首先想到的就是看全科医生。全科医生在管理健康问题的时候，他是全方位的。” 他认为，全科医疗服务体系是澳大利亚医疗系统的“一大优势”，可以为患者进行全方位的长期健康管理，对患者而言更加贴心且人性化。 但正如罗布森教授所言，澳大利亚的全科医疗目前也面临着自己的困境，亟需新鲜血液与政府支持。 针对全科医疗行业人才短缺的问题，刘教授认为政府需要加大投入，鼓励更多的医学生选择全科医生的专业方向。 他表示，尽管全科医生在医疗体系中扮演着至关重要的角色，但他们的经济收入与付出往往不成比例。 因此，政府需要通过经济激励机制来鼓励全科医生更好地管理社区居民的健康问题。 |
