非紧急手术等待时间创最长纪录 早在2022年维州政府公布了一项投资$15亿的“疫情追赶计划”,以增加手术数量,清理日益恶化的择期手术等待名单。 但卫生厅长Martin Foley没有透露到底有多少维州人正在等待手术。 去年12月季度末的最新数据显示,有8万人在等待,现在这一数字已经超过了10万人。 根据周日宣布的这项计划,Andrews政府已承诺将手术数量提高到创纪录的水平。 政府承诺以疫情前正常水平的125%运行,这意味着明年将开展4万例额外手术,在2024年之前将达到创纪录的每年24万例。 寻求在公立医院接受常见手术的澳大利亚人,等待的时间比以往任何时候都要更长。 2024年,根据澳大利亚医学协会(Australian
Medical Association)称,全澳公立医院非紧急手术的等候时间,现已创下最长纪录。 该会一份最新年度公立医院报告显示,2022-23财年全国非紧急手术的等候时间中位数为 49天。 这比12个月前增加9天,比10年前增加了13天。 该协会主席史蒂芬·罗布森 (Steve
Robson) 教授表示,全澳的公立医院“正处于崩溃边缘”。 罗布森在一份声明中表示:“澳大利亚人现在等待非紧急手术的平均时间几乎是 20 年前的两倍,这是不可接受的。” “现在需要采取紧急行动。” 2022-23财年,全澳非紧急手术的等候时间中位数为49天。
全澳有30万人在等待择期手术 澳大利亚医学协会呼吁政府紧急提供额外资金,以解决大量等待择期手术的病人。 澳大利亚医疗协会(AMA)表示,等待择期手术(elective
surgery)的人数急剧增加,需要立即投入更多资金和改革来解决现状。 医疗协会主席史蒂夫·罗布森(Steve
Robson)指出,如果政府不采取行动,等待择期手术的人数预计将在2023年6月30日之前达到50万人以上。 协会最新报告称,等待择期手术病例的积压表明医疗系统正承受巨大压力,难以满足需求。 “最近各州州长谈论了卫生系统的糟糕状况和采取紧急行动的必要性,此报告突显了我们的医疗系统正在挣扎中”
,罗布森说。 他还在周四的声明中称:“我们的分析显示了医院无法满足需求或手术的推荐时间表,如果不采取干预措施,情况只会变得更糟。” 有报告称,全澳累计有306281人在等待择期手术,如果不采取行动,到今年财政年底,此数量将增长到50万例以上。 罗布森表示,澳大利亚需要一项全国性的计划来解决不断增长,和日益紧迫的择期手术积压,并需要立即注入更多资金来完善此项改革。 他说:“改革计划需要联邦和其他各州政府的资金支持,并提供长期注资承诺,以增加更多的工作人员,提高公立医院系统的服务能力”。
各州手术积压数据 分析报告还显示,就手术积压的数据而言,维州占最大比例(有134950例,占积压总数的44%),其次是新州(77845例,占积压总数的25%)。 昆士兰州和西澳大利亚州各占约10%左右。 报告称,新冠疫情对择期手术的积压有重大影响。 罗布森表示,大部分病人都没有被添加到等候名单上,他们可能还在等待专科医生的门诊预约,或者干脆选择放弃手术。 任何有医疗必要,但可以延迟至少24小时才进行的手术,都被视为非紧急手术。 在各州和地区中,新州的非紧急手术等候时间最长,为69天。 北领地的非紧急手术等候时间中位数全国最低,为29天。 该报告还发现,在90天内按时接受第二类计划手术的全国患者比例已降至有记录以来的最低水平。 第二类手术包括心脏瓣膜置换、先天性心脏缺陷的手术,以及无法按时愈合的骨折手术等。 罗布森说:“这些手术都是必要和紧急的,它们不是非紧急手术或美容性手术,每一天的等待都会给病人带来严重的痛苦和更大的风险。” 另外,澳洲人口的增长也意味着可供患者使用的床位数量也减少了,虽然2017到18年至2021到22年期间,公立医院床位新增1220张,但同期人口却增加了100万。数据显示,自2017到2018年以来,每10,000名新澳洲人仅拥有11.6个新床位,而五年前可拥有25.3个新床位。
医护人员严重短缺 澳洲医护人员严重短缺,各行业呼吁简化医护移民程序。 现在看到澳洲劳动力短缺的报道已经见怪不怪了,澳洲如今哪里都是用工荒。 不过据澳媒报道,现在澳洲面临医护人员严重短缺的问题,各行业正呼吁简化医护工作者的移民程序,加速审批医疗护理人员签证。 医疗机构认为,过于复杂的签证移民程序阻碍了医护移民澳洲。 维州医疗保健协会首席执行官Tom
Symondson表示,澳大利亚需要优先考虑医疗保健工作者移民。 在医护人员严重短缺的情况下,没有理由再花这么长时间来处理医疗保健从业人员的移民申请。 我们来举个例子: 如果想在澳洲当一名全科医生,那你起码需要经过以下几个步骤 1、接受澳大利亚皇家全科医学院(RACGP)的评估,大概需要10周以上的时间 2、评估完成后,进行医疗注册,等待澳大利亚卫生从业人员监管局(AHPRA)的批准,大概需要10-12周 3、工作并申请签证,时间不定 4、入境澳洲后,申请注册号和Medicare
provider号码,大概需要13周 总计下来,完成这一整个过程可能需要12个月或更长时间。 很明显,现在澳洲医疗行业已经没有这么长的时间来等待一名医护人员来澳工作了。 相关监管机构和AHPRA发言人表示,将让审批过程尽可能顺利,并正在积极与卫生部门、大学和认证机构合作,以简化申请流程,但不会取消评估流程。 澳大利亚护理和助产士委员会(NMBA)和澳大利亚护理和助产士认证委员会(ANMAC)表示,除非文件存在问题,否则技术移民评估平均耗时不到四周。 并且还透露,将密切与其他机构合作,让有熟练技能的护士和助产士能够顺利尽快地移居澳大利亚 此外,RACGP还提出建议,包括:加快招聘海外培训医生;让移民局、AHPRA、Medicare和医学院加速处理相关申请。 不过,联邦政府暂未对这些建议给出正面答复,但表示明年技术签证配额将增加。 澳洲现在医疗护理行业非常缺人,相关行业人员和协会均表示需要加快处理医护移民申请,并且从海外招聘更多医护人员。 这也跟此前工党的承诺相呼应,未来医疗护理从业者有望等待移民的新利好政策。 对当前技能短缺情况的分析表明,2023年916个职业中有332个属于国家短缺职业。相比2022年的技能优先列表(Skills
Priority Lis-SPL)高5个百分点。技术人员和技工的短缺最为普遍,50%的职业在2023年被评估为全国性短缺。 专业人员,特别是卫生专业人员的短缺也很明显。到2023年,专业人员组别中约有 48% 的职业处于短缺状态。这些职业短缺的一个共同点是,它们需要高水平的技能和资质。 社区和个人服务人员的短缺率有所上升(2023年达到 24%)。与卫生专业人员类别一样,社区和个人服务人员在卫生、护理和社会服务领域也存在短缺。
政府解决方案
澳大利亚医学协会主席史蒂芬·罗布森
Source: AAP / Mick Tsikas 新的《国家卫生改革协议》(National
Health Reform Agreement)将于2025年生效,该协议规定了联邦政府、州政府和领地政府之间的公立医院资金安排。 罗布森呼吁所有卫生部长同意一项耗资41.2亿澳元的全国计划,以在讨论新的《国家卫生改革协议》期间,解决“日益严重且非常关键”的非紧急手术积压问题。
全澳急诊也陷困境 全澳公立医院的急症室也陷入困境。急症室病人能按时获诊治的全国平均率,也处于为近10年来的最低水平,按分流类别如下:危急emergency 68%、紧急urgent 58%、次紧急semi-urgent 68%和非紧急non-urgent 88%。同时,所有分流类别中只有56%的求诊者能在四小时或更短时间内,接受治疗并出院。 |